TDM1药物在使用过程中可能引发肝毒性、血小板减少、周围神经病变、乏力以及恶心等副作用，具体表现因人而异。患者需遵医嘱用药并密切监测身体反应，若出现异常应及时就医。
TDM1药物常见的不良反应包括肝功能异常、血液系统问题及神经系统症状。肝功能异常主要表现为转氨酶升高，严重时可能出现黄疸或凝血功能障碍。血小板减少会增加出血风险，患者可能出现皮肤瘀斑、鼻衄或牙龈出血等症状。周围神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或感觉减退，可能与药物对神经细胞的毒性作用有关。
乏力是TDM1治疗期间较普遍的主观感受，通常与药物代谢产物对能量代谢的影响相关。消化道反应如恶心、呕吐多发生在用药初期，多数患者通过调整给药时间或使用止吐药物可有效缓解。需要特别注意的是，约5%-10%患者可能出现间质性肺病，表现为咳嗽、呼吸困难等症状，需立即停药处理。
用药期间应定期监测肝功能、血常规和心电图，治疗前需评估左心室射血分数。若出现严重过敏反应如面部肿胀、呼吸困难等，应立即终止治疗并采取急救措施。患者应注意避免合并使用肝毒性药物，日常活动需预防跌倒和外伤，血小板低下时应避免剧烈运动。所有不良反应处理都应在专业医生指导下进行，切勿自行调整用药方案。