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瘀点瘀斑与紫癜有何区别?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

瘀点瘀斑和紫癜的区别主要在于形态特征、病因以及临床表现等方面,具体差异需要结合个体情况综合分析。若皮肤出现不明原因的出血性皮损,建议及时就医检查,明确病因后进行治疗。

瘀点通常指直径小于2毫米的皮下出血点,呈针尖样大小,压之不褪色。瘀斑则表现为片状皮下出血,直径多超过5毫米,常见于外伤或凝血功能障碍。紫癜的形态介于两者之间,多为直径3-5毫米的出血性皮疹,可能隆起于皮肤表面,常由血管炎、血小板异常或过敏等因素引起。

从病因角度分析,瘀点瘀斑多与机械性损伤、维生素K缺乏或血小板减少有关,而紫癜可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等类型。过敏性紫癜常伴有关节肿痛、腹痛等症状,血小板减少性紫癜可能伴随鼻出血、牙龈出血等全身出血倾向。诊断时需通过血常规、凝血功能、血管超声等检查鉴别。

日常应注意观察皮损变化,避免搔抓皮肤。若出现持续增多的出血点或伴有发热、关节疼痛等症状,应及时到血液科或皮肤科就诊。确诊为过敏性紫癜者可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片、复方芦丁片等药物,血小板异常者需根据具体病因进行针对性治疗。

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