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血清游离脂肪酸偏高是怎么回事?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血清游离脂肪酸偏高可能与生理性因素有关,也可能由糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病因素引起。具体原因需结合临床表现和相关检查结果综合分析。

1、生理性因素

短时间内摄入高脂肪食物或处于饥饿状态时,体内脂肪组织分解代谢增强会导致游离脂肪酸释放入血增加。这种情况通常属于一过性升高,调整饮食结构后数值可逐渐恢复正常。

2、糖尿病

胰岛素分泌不足或抵抗会导致脂肪分解加速,游离脂肪酸浓度可达到正常值的2-3倍。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等症状,需通过口服二甲双胍缓释片、阿卡波糖片或皮下注射胰岛素等方式控制血糖。

3、甲状腺功能亢进

过高的甲状腺激素会激活脂肪酶活性,促使脂肪分解产生大量游离脂肪酸。这类患者可能出现心悸、手抖、突眼等症状,通常需服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

若检查发现游离脂肪酸持续升高,建议及时检测空腹血糖、甲状腺功能、肝功能等指标。日常生活中需避免过度节食,保持规律作息,合并基础疾病者需严格遵医嘱进行规范化治疗。

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