会阴侧切是指在分娩过程中，医生使用专用剪刀在会阴部位进行45度的斜形切口。这一操作属于会阴切开术的常见方式，主要应用于第二产程胎儿娩出阶段，用以扩大阴道出口直径约4-5厘米。
1、目的
通过扩大软产道空间，有效预防会阴复杂裂伤，降低Ⅲ度及Ⅳ度严重撕裂风险。在器械助产（如产钳或胎吸）时，侧切能为操作提供必要空间，缩短第二产程时间约10-15分钟，对胎儿窘迫等危急情况有重要抢救价值。
2、适用情况
当出现胎儿心率异常、巨大儿（预估体重≥4000g）、臀位分娩等产科指征时实施。初产妇会阴体短（小于3cm）、组织弹性差或存在严重水肿时，侧切率可达70%以上。急产状态下为避免严重撕裂也会考虑。
3、操作过程
在局部浸润麻醉下，于宫缩间歇期进行。切口起自阴道后联合中点，向坐骨结节方向延伸，长度通常控制在3-5厘米。术后采用可吸收缝线分层缝合肌肉层、皮下组织和皮肤，耗时约15-20分钟。
术后需保持切口清洁干燥，采用高锰酸钾坐浴每日2次，密切观察红肿渗液情况。约85%产妇在2周内实现表皮愈合，完全组织修复需4-6周。建议采取健侧卧位，避免恶露污染切口，发现异常疼痛或发热应及时就诊。
目前国内外产科指南强调限制性侧切原则，实施率控制在20-30%之间。产妇可通过孕晚期会阴按摩、分娩时正确运用呼吸技巧等方法，将侧切需求降低约40%。具体是否实施需由助产士和产科医生评估产程进展综合决定。