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室上速是一种什么病?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

室上速是室上性心动过速的简称,属于快速型心律失常的一种。该病主要指起源于心房或房室交界区的心动过速,以突发突止的心跳加快为主要特征,心率通常超过150次/分钟。

室上性心动过速的发生与心脏电信号传导异常有关,常见类型包括房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)。患者心脏内可能存在先天性传导通路异常,如房室结双径路或预激综合征,在情绪激动、运动或饮酒等诱因下容易引发异常电信号循环传导。典型症状表现为突然发作的心悸、胸闷、头晕,部分患者伴有出汗、恶心等症状,发作持续时间从数分钟到数小时不等。这种疾病在青壮年人群中较为多见,虽多数情况下不危及生命,但反复发作可能影响生活质量,合并器质性心脏病者需警惕心血管风险。

若出现突发心慌且脉搏显著加快,可尝试深吸气后屏气用力呼气、按压眼球或颈动脉窦等刺激迷走神经的方法。发作频率较高或伴有晕厥、胸痛等情况时,应及时进行心电图检查明确类型。长期反复发作的患者需在医生指导下选择射频消融术等根治性治疗,或使用抗心律失常药物控制病情。日常生活中应注意保持情绪稳定,避免过度劳累和浓茶、咖啡等刺激性饮食,定期监测心率和血压变化。

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