肺中叶纤维灶是肺部影像学检查中常见的术语，通常指肺部中叶区域出现的局限性纤维化病灶。其形成可能与感染、炎症、尘肺、自身免疫性疾病等因素有关，需结合具体病史及检查结果综合判断。
1、感染或炎症
肺部反复感染或慢性炎症可能导致局部组织损伤，修复过程中纤维组织增生形成瘢痕。这种情况常见于结核分枝杆菌感染、细菌性肺炎等疾病痊愈后，患者可能出现咳嗽、低热等残留症状。
2、尘肺病
长期接触石英粉尘、石棉等有害物质可能诱发尘肺，典型表现为双肺弥漫性纤维化。此类患者多伴有职业暴露史，肺功能检查常显示限制性通气障碍，需定期进行高分辨率CT监测。
3、结缔组织病
类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能引发肺间质纤维化改变。这类患者往往伴有关节肿痛、雷诺现象等全身症状，血液检查可见抗核抗体、类风湿因子等指标异常。
对于无明显症状的局限性纤维灶，通常建议定期随访观察，每6-12个月复查胸部CT。若存在活动性病变，可遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物，合并感染时需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。尘肺患者需立即脱离粉尘环境，结缔组织病患者需配合使用甲氨蝶呤、泼尼松等免疫抑制剂。
日常需注意避免吸烟及二手烟暴露，流感季节接种肺炎疫苗。若出现进行性呼吸困难、杵状指或血氧饱和度下降，应及时到呼吸科进行肺功能评估和支气管镜检查。纤维化病灶本身不可逆转，但通过规范管理可有效延缓疾病进展。