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阴囊肿大是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴囊肿大可能是生理性原因所致,也可能与鞘膜积液、睾丸炎、腹股沟疝等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。若长时间站立或局部受压后出现轻微肿胀,平卧休息后缓解多属于生理现象。

1、鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚会导致阴囊体积增大,可能由感染或外伤引发。患者常伴随阴囊下坠感,触摸时有囊性肿物。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗感染,严重时需穿刺抽液或手术。

2、睾丸炎

细菌或病毒感染引发的炎症反应会使睾丸及附睾充血肿胀,表现为阴囊皮肤红肿、触痛明显,可能伴随发热。治疗需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、布洛芬缓释胶囊等药物,急性期需卧床休息并抬高阴囊。

3、腹股沟疝

腹腔内容物通过腹壁缺损进入阴囊时,会出现可复性包块,咳嗽时明显。发生嵌顿时会导致阴囊剧烈胀痛,可能引起肠坏死。初期可使用乳果糖口服溶液、开塞露、枸橼酸莫沙必利片缓解便秘,但疝囊较大者需行无张力疝修补术。

日常应避免剧烈运动、久站及重体力劳动,选择宽松透气的内裤。若阴囊肿大持续超过24小时不消退,或伴有发热、排尿困难等症状,应及时到泌尿外科就诊,通过超声检查明确诊断,避免自行热敷或服用抗生素延误治疗。

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