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高血压患者能否停用降压药?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者是否可以停用降压药需要根据具体情况判断。部分患者经医生评估后可能减量或停药,但多数患者需长期用药控制血压。

1、病情稳定且医生评估后

若患者血压长期控制在正常范围,且通过改善生活方式(如低盐饮食、规律运动)能维持稳定,医生可能建议逐步减少药量或停药。此类情况多见于继发性高血压患者,在原发病因(如肾动脉狭窄)治愈后,血压可能恢复正常。

2、需长期用药的情况

90%以上的高血压属于原发性高血压,需要终身服药控制。此类患者血管弹性下降、血液黏稠度增高等病理改变不可逆,擅自停药可能导致血压反弹,增加心梗、脑卒中等风险。尤其合并糖尿病、肾病的患者更需持续治疗。

患者不可自行决定停药,即使血压暂时正常也需定期复查。血压控制达标后,应在心血管内科医生指导下,通过动态血压监测、靶器官功能评估等专业检查,判断能否调整用药方案。日常需保持健康生活方式,规律监测血压变化。

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