慢性肾脏病能否治愈通常需要根据具体病情判断。多数情况下该病无法完全治愈，但早期干预可有效延缓进展，部分继发性肾病经积极治疗可能改善。
慢性肾脏病是肾单位发生不可逆损伤的疾病，其进展程度与病因及治疗时机密切相关。肾单位一旦受损无法再生，尤其进入慢性肾衰竭阶段后，肾功能进行性下降难以逆转。对于糖尿病肾病、高血压肾病等常见类型，即使规范使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等RAS系统抑制剂，配合阿托伐他汀钙片调节代谢，也只能控制病情发展而非根治。
部分由尿路梗阻、狼疮性肾炎等可逆因素引发的肾脏损伤，及时解除梗阻或使用环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂治疗原发病后，肾功能可能得到部分恢复。妊娠相关肾损伤在终止妊娠并规范治疗后也有改善机会。但肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²的重度患者，肾功能恢复可能性极低。
建议患者每3-6个月监测肾功能指标，严格控制血压在130/80mmHg以下，血糖HbA1c小于7%。饮食需限制蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg/天，优先选择优质蛋白。出现水肿时应将食盐摄入控制在3g/日以内。任何用药都需经肾内科医师评估，避免使用肾毒性药物。