肺结节RADs2类是指在肺结节影像学分类系统中属于良性的一类结节,恶性概率极低。这类结节通常具有明确的良性特征,如边缘光滑的实性结节、钙化灶或脂肪密度,无需特殊治疗,定期随访即可。
1、定义及分类标准
RADs分类系统将肺结节分为0-4类,用于评估恶性风险。2类指影像学表现为良性特征的结节,例如完全钙化的肉芽肿、脂肪密度的错构瘤等。这类结节在CT影像上通常直径小于3厘米,形态规则且无恶性征象。
2、典型影像学特征
RADs2类结节多表现为边缘清晰锐利的实性结节,CT值常超过200HU提示钙化。部分结节呈现爆米花样钙化或内部脂肪密度,这些特征对错构瘤等良性病变具有诊断特异性。增强扫描时此类结节无明显强化。
3、临床处理建议
对于确诊的RADs2类结节,通常建议12个月后复查胸部CT。若结节稳定无变化,可延长至2年复查。不需要进行增强CT、PET-CT或穿刺活检等有创检查,但要排除多发性结节或合并其他高风险因素的情况。
发现肺结节RADs2类无需过度焦虑,但应严格遵循医嘱进行定期影像学随访。日常生活中需注意戒烟、避免接触粉尘等肺部刺激因素,如有新发咳嗽、咯血等症状应及时就诊复查。