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过敏性紫癜有哪些治疗方法?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性紫癜的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、免疫治疗、血浆置换以及中医治疗等,需根据病情严重程度进行选择。患者若出现皮肤瘀斑、关节肿痛等症状,建议及时就诊。

1、一般治疗

急性期需卧床休息,避免剧烈活动加重出血。饮食上应选择清淡、易消化食物,避免海鲜、坚果等可能诱发过敏的食物。同时需排查并远离花粉、尘螨等过敏原,减少外界刺激。

2、药物治疗

轻症患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解过敏症状。若出现明显皮肤紫癜或关节肿胀,可短期应用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素控制炎症。腹痛、消化道出血者需联合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。

3、免疫治疗

对于反复发作或累及肾脏的患者,可能需要使用环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂调节免疫反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

4、血浆置换

重症患者伴随急性肾损伤或神经系统损害时,可通过血浆置换快速清除血液中的免疫复合物,每次置换量约为2000-3000ml,需在三级医院进行。

5、中医治疗

急性期以清热凉血为主,可选用水牛角、生地黄等中药;慢性期常用当归、黄芪等药物益气养血,具体方剂需经中医师辨证后开具。

患者日常需保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位。病程中若出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现,或头痛、呕吐等神经系统症状,应立即就医。所有治疗药物均需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或停药,以免导致病情反复或并发症加重。

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