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被猫咬出血后如何判断无大碍?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

被猫咬出血后是否无大碍,通常需结合伤口处理、猫的健康状况及疫苗接种情况综合判断。若及时规范处理伤口,且猫已接种疫苗且健康状态明确,同时完成必要的免疫接种,通常认为无大碍。

1、观察伤口情况

伤口表浅且及时用肥皂水冲洗15分钟以上,并用碘伏消毒,未出现红肿、渗液或剧烈疼痛,感染风险较低。若伤口较深或位于头面部、手部等血管丰富区域,需特别警惕。

2、确认猫的健康状态

若为家养猫且已规范接种狂犬疫苗,伤人后仍存活超过10日,可排除狂犬病风险。若为流浪猫或无法观察其健康状况,需立即接种狂犬疫苗并注射免疫球蛋白。

3、完成免疫接种

狂犬病致死率近100%,暴露后24小时内接种首针疫苗至关重要。同时需评估破伤风免疫史,超过5年未加强者需接种破伤风抗毒素。出现发热、伤口化脓等情况时,需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

即便初步判断无大碍,仍需每日观察伤口2-3天。约30%的猫咬伤会继发感染,若48小时内出现伤口周围发热、淋巴结肿大或出现红线状蔓延,提示可能发生蜂窝织炎或淋巴管炎,需立即就医进行清创处理。疫苗接种期间避免饮酒、剧烈运动,保持规律作息有助于抗体产生。

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