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生孩子疼痛分级是怎样的?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

生孩子的疼痛分级通常涉及数字评分法、视觉模拟评分法以及产程分期差异等评估方式。疼痛程度因人而异,但可通过不同方法进行大致的量化描述。

1、数字评分法

该方法将疼痛分为0-10级,0级代表无痛,10级代表难以忍受的剧痛。分娩过程中,宫缩疼痛常被评估为8-9级,尤其在第一产程活跃期达到高峰。部分产妇在宫口开全的第二产程,因胎头压迫产生强烈胀痛,可能接近10级。医务人员会根据评分给予导乐陪伴、呼吸调整等非药物干预。

2、视觉模拟评分法

使用10cm直线标尺,左端为无痛,右端为最剧烈疼痛。产妇根据主观感受标记位置,多数人选择7-9cm范围。这种评估有助于动态观察疼痛变化,当标记超过8cm时,医生会考虑硬膜外麻醉等镇痛措施,同时监测胎心变化确保母婴安全。

3、产程分期差异

第一产程初期的规律宫缩疼痛约4-6级,随着宫缩强度增加可达8级以上;第二产程的疼痛伴随强烈排便感,但因产妇用力配合,主观痛感可能略有减轻;第三产程的胎盘娩出疼痛通常降至3-4级。急产、胎儿过大等情况可能加剧各阶段疼痛程度。

分娩疼痛存在显著的个体差异,与产力、胎儿位置、心理状态密切相关。建议产妇提前学习拉玛泽呼吸法,分娩时及时与助产士沟通疼痛感受,医疗团队会根据评估结果提供分娩镇痛、体位调整等个性化疼痛管理方案。现代医学已能有效控制分娩疼痛,无需过度焦虑。

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