重度骨质疏松的诊断标准通常包括骨密度检测结果、脆性骨折史以及继发因素评估等。具体需结合临床症状、检查结果和病史进行综合判断。
1、骨密度检测结果
通过双能X线吸收法检测骨密度，若T值≤-2.5且合并至少一处椎体或髋部脆性骨折，即可诊断为重度骨质疏松。该检测是目前最常用的客观指标，数值越低提示骨质流失越严重。
2、脆性骨折史
患者在轻微外力作用下发生髋部、脊柱或腕部骨折，尤其是椎体压缩性骨折，可作为重要诊断依据。这类骨折常伴有身高缩短、驼背畸形等体征，X线或CT检查可见骨小梁结构明显稀疏。
3、继发因素评估
需排除甲状腺功能亢进、长期使用糖皮质激素等继发性病因。实验室检查如血钙、磷代谢指标异常，骨代谢标志物PINP和β-CTX显著升高，均有助于判断骨质疏松严重程度。
若出现反复骨折或骨密度显著降低，建议尽早就医完善骨代谢检查。日常生活中需加强防跌倒措施，适当补充钙剂和维生素D，具体治疗方案需由医生根据个体情况制定。