关节脱位是指关节的骨端脱离正常位置,导致关节功能受限或丧失,通常由外伤、先天因素或疾病引起,表现为疼痛、肿胀、畸形等症状,需及时就医处理。
1、定义与机制
关节脱位是由于外力作用或关节结构异常,导致相邻骨骼的接触面完全或部分分离。常见于肩关节、肘关节和髋关节,可能伴随关节囊、韧带或周围软组织损伤。例如,跌倒时手掌撑地可能引发肩关节前脱位,暴力撞击可造成肘关节后脱位。
2、常见原因
外伤是主要诱因,如运动损伤、交通事故或高处坠落。病理性脱位可能与关节炎、感染或先天关节发育不良有关,例如类风湿性关节炎患者因关节破坏易发生脱位。此外,复发性脱位多因初次损伤后关节稳定性下降所致。
3、症状与诊断
典型症状包括剧烈疼痛、关节畸形、肿胀和活动受限,部分患者可能出现麻木或瘀斑。医生通过体格检查初步判断,结合X线确认脱位类型及是否合并骨折,复杂情况需CT或MRI评估软组织损伤程度。
4、治疗方法
急性期需尽快复位,通常采用手法复位并在麻醉下进行,如肩关节脱位的Hippocrates法。复位后需用支具或石膏固定2-4周,辅以镇痛药如布洛芬缓解疼痛。严重病例需手术修复韧带,后期通过康复训练恢复关节活动度和肌肉力量。
若疑似关节脱位,应避免自行复位或活动患肢,立即就医防止血管神经损伤。康复期间遵医嘱逐步进行功能锻炼,减少剧烈运动以降低复发风险。