耳后部位存在正常的淋巴结组织，因此耳朵后面是可能触及淋巴结的。正常情况下淋巴结体积较小且质地柔软，一般无法被明显触摸到。当耳后淋巴结出现肿大时，可能与局部炎症、感染性疾病或免疫反应有关，需根据具体情况进行判断。
1、生理性原因
部分人群因体质因素，耳后淋巴结可能长期处于轻微肿大状态，但无压痛且直径多小于1cm。这类情况通常无需特殊处理，但需定期观察是否出现体积变化。
2、感染性疾病
头面部细菌或病毒感染是常见诱因。如中耳炎、外耳道疖肿、头皮毛囊炎等局部感染，可能引起耳后淋巴结反应性增生。此类淋巴结多伴有触痛和局部皮肤温度升高的表现，感染控制后2-4周可逐渐消退。
3、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病可能导致多部位淋巴结肿大。此类情况常伴随关节疼痛、反复口腔溃疡、光敏感等症状，需结合血液免疫学检查确诊。
4、肿瘤性疾病
约5%-10%的无痛性淋巴结肿大可能与肿瘤相关。头颈部肿瘤可能转移至耳后淋巴结，淋巴瘤患者也常出现进行性增大的淋巴结。此类淋巴结通常质地坚硬、活动度差，可能伴随体重下降、夜间盗汗等症状。
若发现耳后淋巴结持续增大超过4周，直径超过2cm，或伴有发热、消瘦等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科或血液科。医生可能通过血常规、超声检查或淋巴结活检明确性质，避免自行挤压或热敷淋巴结区域。