尿亚硝酸盐阳性可能是生理性原因如饮食影响，也可能与尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病因素有关。需结合其他检查指标和临床表现综合判断。
1、饮食影响
摄入富含硝酸盐的食物如菠菜、芹菜或加工肉类后，硝酸盐在体内可转化为亚硝酸盐并通过尿液排出。这种情况属于一过性改变，通常无尿频、尿痛等症状，调整饮食后复查结果多可恢复正常。
2、尿路感染
大肠埃希菌等革兰阴性杆菌可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。患者常伴随尿频、尿急、排尿灼热感，严重时出现血尿。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需增加水分摄入。
3、膀胱炎
膀胱黏膜炎症会导致尿液中白细胞和细菌增多，部分患者可检测出亚硝酸盐阳性。典型症状包括下腹部胀痛、尿液浑浊。治疗可选择呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物，伴有发热者需及时就医。
4、肾盂肾炎
上尿路感染时除亚硝酸盐阳性外，尿液中常出现白细胞管型，患者多伴有腰痛、高热。急性期需使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物抗感染治疗，重症患者需住院静脉用药。
出现尿亚硝酸盐阳性结果时，建议复查尿常规并完善尿培养检查。日常需保持每日1500-2000ml饮水量，避免憋尿。若伴随排尿异常或发热症状，应及时至肾内科或泌尿外科就诊，根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。