卵巢内囊性结构可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等病理性因素有关。若超声检查发现此类结构，建议结合症状进一步检查以明确病因。
1、生理性原因
卵巢在月经周期中可能出现生理性囊肿，如卵泡囊肿或黄体囊肿。这类囊肿通常直径小于5厘米，边界清晰，内部透声良好，多数在2-3个月经周期内自行消退。患者可能伴随轻微腹胀或月经周期改变，但通常无需特殊治疗，建议定期复查观察变化。
2、子宫内膜异位囊肿
即巧克力囊肿，由异位子宫内膜组织周期性出血形成。囊液呈咖啡色粘稠状，超声显示囊壁较厚且伴有细密点状回声。患者常伴有进行性加重的痛经、同房痛及不孕症状。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物，必要时需进行腹腔镜手术。
3、囊腺瘤
属于卵巢良性肿瘤，包括浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤两种类型。超声检查可见多房性囊肿，囊壁存在乳头状突起，直径常超过5厘米。患者可能出现下腹坠胀感或压迫症状，确诊后建议通过腹腔镜或开腹手术完整切除，术后需定期复查肿瘤标志物。
发现卵巢囊性结构后，建议在月经干净后3-5天复查超声。若囊肿持续存在或伴有CA125升高，需进行磁共振或肿瘤标志物检测。40岁以上患者建议结合乳腺和甲状腺检查，排除多系统囊性病变可能。所有药物治疗均应在妇科医生指导下进行，避免自行用药延误病情。