航空性中耳炎的主要症状包括耳痛、耳闷胀感、听力下降等，部分患者可能伴随耳鸣、眩晕或耳漏。这些症状多因飞行中气压变化导致中耳压力失衡引发。
1、耳痛
航空性中耳炎最典型的症状是突发性耳部刺痛或钝痛，尤其在飞机起降阶段显著。这是由于外界气压剧烈变化时，若咽鼓管无法及时调节中耳压力，会导致鼓膜内外压力差增大，刺激三叉神经耳颞支引发疼痛。儿童因咽鼓管发育不完善更易出现剧烈耳痛。
2、耳闷胀感
患者常自觉耳部堵塞感，如同耳内进水或塞棉花，可能伴随耳内异响。这种情况源于中耳腔内负压形成，导致鼓膜内陷、黏膜血管通透性增加，部分患者会出现浆液性渗出，使耳闷感持续加重。
3、听力下降
多表现为传导性听力减退，患者感觉声音遥远或听不清低频音。这是由于鼓膜振动受限及中耳积液影响声波传导所致，严重时气导听力损失可达30-40分贝，骨导听力通常正常。
4、伴随症状
约20%患者会出现耳鸣，表现为持续性嗡嗡声或搏动性杂音。极少数重症患者可能因前庭功能受影响出现眩晕。若发生鼓膜穿孔，可见血性分泌物或清亮液体从外耳道渗出。
出现上述症状时应避免反复乘坐飞机，飞行途中可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作促进咽鼓管开放。症状持续超过24小时或出现耳漏、严重眩晕时，需及时至耳鼻喉科就诊，必要时进行耳内镜检查和声导抗测试。治疗可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂，合并感染时需加用抗生素。