直腿抬高试验阳性通常提示存在神经根受压的情况，可能与腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等疾病相关。一般可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式改善症状，具体需结合病因遵医嘱处理。
1、卧床休息
急性期建议严格卧床休息2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直体位，避免久坐或弯腰提重物，有助于减轻神经根受压和局部水肿。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解炎症反应。若伴有肌肉痉挛，可联合乙哌立松片等肌松剂，必要时配合甲钴胺片营养神经。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用超短波、红外线照射等物理疗法，能促进局部血液循环。恢复期可进行核心肌群锻炼，如五点支撑法、平板支撑等，以增强腰椎稳定性。
4、牵引治疗
对于椎间盘突出较轻者，可在康复科医师指导下进行腰椎牵引治疗，每次牵引重量为体重的1/3-1/2，持续20-30分钟，通过增大椎间隙减轻髓核压迫。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效且出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除减压术等手术方案，术后需佩戴腰围保护并逐步进行康复训练。
出现直腿抬高试验阳性时应及时到骨科或脊柱外科就诊，通过腰椎MRI明确神经受压程度。治疗期间需避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持髋关节屈曲位。任何药物使用均需在医生指导下进行，切忌自行调整用药方案。