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酒精戒断综合症如何治疗?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

酒精戒断综合征的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、营养支持、家庭社会支持以及处理严重并发症等,需根据患者具体情况制定方案。

1、药物治疗

苯二氮䓬类药物是主要治疗药物,如地西泮、劳拉西泮等,可缓解焦虑和预防癫痫发作。对于存在癫痫风险的患者,可遵医嘱使用丙戊酸钠等抗癫痫药物。此外,长期饮酒易导致维生素B1缺乏,需及时补充以预防韦尼克脑病。

2、心理治疗

认知行为疗法可帮助患者识别饮酒诱因并建立健康应对方式。家庭治疗通过改善家庭关系,增强患者戒酒动力。部分患者可参与戒酒互助小组,通过团体支持减少复饮风险。

3、营养支持

患者常伴有营养不良,需补充维生素B1、叶酸及镁等营养素。建议摄入高蛋白、高热量的均衡饮食,必要时通过静脉营养纠正电解质紊乱。

4、家庭社会支持

家庭成员需参与治疗计划,学习应对戒断症状的方法。建立稳定的社会支持网络,帮助患者重建健康生活方式,避免接触饮酒环境。

5、处理严重并发症

震颤谵妄患者需立即住院,使用镇静药物并监测生命体征。癫痫发作时保持呼吸道通畅,及时进行抗惊厥治疗。重症患者可能需在重症监护室接受多学科联合治疗。

酒精戒断综合征的治疗需在医生指导下进行,尤其是中重度患者切勿自行用药。治疗过程中需密切监测生命体征,逐步调整药物剂量。戒断期结束后应持续接受心理干预,结合定期复诊和药物维持治疗,降低复饮风险。

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