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骨髓增殖性肿瘤严重吗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓增殖性肿瘤的严重程度需根据具体类型和病情阶段综合判断,部分患者病情进展缓慢,部分可能危及生命。该疾病属于血液系统肿瘤,主要包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症及骨髓纤维化等类型。

1、真性红细胞增多症

早期症状较轻,表现为面部潮红、头痛等,但若不及时控制血液黏稠度,可能引发血栓或出血事件。通过放血治疗、羟基脲等药物干预,多数患者病情可长期稳定。

2、原发性血小板增多症

血小板异常增高可能导致血栓形成,严重时引发脑梗死或心肌梗死。采用阿司匹林抗血小板聚集,结合干扰素α调节骨髓造血功能,能有效降低并发症风险。

3、骨髓纤维化

这是进展较快的类型,可能出现贫血加重、脾脏显著肿大,约20%患者可能转化为急性白血病。靶向药物如芦可替尼可改善症状,异基因造血干细胞移植是潜在根治手段。

患者需定期监测血常规和骨髓象变化,出现视力模糊、胸痛、骨痛等症状应及时就诊。治疗期间需避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食。具体治疗方案应根据基因突变检测结果和个体情况制定,需严格遵循血液科医师指导。

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