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脱脂性皮炎有哪些治疗方法?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脂溢性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。日常护理是基础,若症状加重应及时就医,避免自行用药延误病情。

1、日常护理

患者需注意皮肤清洁,使用温和的洗护产品,避免过度揉搓或使用刺激性肥皂。保持皮肤湿润,可选择无香料、低敏的保湿霜。避免频繁使用化妆品,减少紫外线暴晒,保持规律作息及清淡饮食,限制高糖、高脂食物的摄入。

2、外用药物

局部可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂等抑制马拉色菌繁殖。对于红斑或瘙痒明显者,可短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。皮损渗出时可用硼酸溶液湿敷。

3、口服药物

若合并真菌感染,可口服伊曲康唑胶囊。瘙痒严重者可服用氯雷他定片等抗组胺药。顽固性病例需在医生评估后使用小剂量泼尼松片,但需严格监测副作用,避免长期应用。

4、物理治疗

紫外线光疗可调节皮肤免疫反应,减轻炎症。适用于对外用药物效果不佳或反复发作的患者,需在专业机构进行疗程治疗,注意照射后皮肤保湿及防晒。

5、中医治疗

根据辨证使用清热凉血类中药,如消风止痒颗粒、润燥止痒胶囊等。可配合中药外洗方如马齿苋、苦参煎水湿敷,但需避免药液浓度过高刺激皮肤。

患者需在医生指导下规范治疗,糖皮质激素类药物不可长期大面积使用。治疗期间注意观察皮损变化,若出现灼痛、渗液增多或继发感染迹象,应立即复诊调整方案。保持心情舒畅,避免焦虑情绪影响恢复,定期复查评估疗效。

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