尽头牙是否可以拔除需要根据具体情况判断，不能一概而论。若智齿存在阻生、反复发炎或影响邻牙健康等情况，通常建议拔除；但若智齿位置正常且无不适，则可能无需处理。
1、可以拔除的情况
当智齿阻生导致牙龈反复肿痛、邻牙龋坏或压迫神经时，通常需要拔除。例如水平阻生的智齿可能顶坏第二磨牙，形成龋齿或引发牙周炎。部分患者还会出现张口受限、面部肿胀等症状，此时需通过X光片评估后择期拔除。
2、不宜立即拔除的情况
处于急性炎症期时需先控制感染，妊娠期前三个月和最后三个月应暂缓手术。患有严重高血压、糖尿病未控制或凝血功能障碍者，需经专科医生评估风险。此外，完全萌出且咬合正常的智齿，若无症状可定期观察。
3、其他特殊考量
正畸治疗时常需拔除智齿为其他牙齿腾出空间，但若智齿萌出位置能与其他牙齿形成良好咬合，可酌情保留。青少年时期若牙列拥挤但智齿尚未萌出，需由正畸医生判断是否预防性拔除。
建议出现智齿疼痛、牙龈反复肿胀或影响咀嚼功能时，及时到口腔科就诊。医生会通过临床检查和全景片评估智齿位置、牙根形态及与神经管关系，制定个性化治疗方案。拔牙后需遵医嘱进行咬棉球止血、冷敷消肿等护理，避免用患侧咀嚼硬物。