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阿伐他汀有何功效与作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿伐他汀作为调节血脂的药物,主要功效作用包括降低低密度脂蛋白胆固醇、调节总胆固醇水平、稳定动脉粥样硬化斑块、抑制炎症反应以及改善血管内皮功能。

1、降低低密度脂蛋白胆固醇

阿伐他汀通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,同时增加肝细胞表面低密度脂蛋白受体数量,促进血液循环中低密度脂蛋白胆固醇的清除,从而显著降低其水平。

2、调节总胆固醇水平

该药物能够阻断胆固醇生物合成的关键步骤,减少内源性胆固醇生成,同时加速低密度脂蛋白残粒的代谢,使血清总胆固醇和甘油三酯浓度同步下降。

3、稳定动脉粥样硬化斑块

通过降低脂质核心体积、抑制巨噬细胞浸润以及减少基质金属蛋白酶活性,增强斑块纤维帽的稳定性,降低斑块破裂引发急性心血管事件的风险。

4、抑制炎症反应

阿伐他汀可下调C反应蛋白、白细胞介素-6等炎症因子表达,减轻血管壁炎症状态,这种抗炎作用独立于降脂效果之外,对动脉粥样硬化的发展具有抑制作用。

5、改善血管内皮功能

药物通过增加一氧化氮生物利用度,修复受损内皮细胞功能,改善血管舒张能力,同时降低血管内皮生长因子浓度,抑制病理性血管新生。

使用阿伐他汀期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平,出现肌肉疼痛应及时就诊。建议治疗期间保持低胆固醇饮食,结合规律有氧运动以增强治疗效果,具体用药方案应根据个体血脂异常类型及心血管风险等级制定。

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