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早泄患者适合服用哪些药物?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄患者适合服用的药物需根据具体情况由医生指导选择,常见的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物、磷酸二酯酶5抑制剂等,必要时可结合心理治疗或行为疗法。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

这类药物可通过调节大脑神经递质水平,延长射精潜伏期。常用药物包括达泊西汀、舍曲林、氟西汀等,其中达泊西汀是首个被批准用于早泄治疗的药物。用药期间需注意可能出现头痛、恶心等副作用,需严格遵医嘱调整剂量。

2、局部麻醉药物

通过降低阴茎敏感度延长射精时间,常用利多卡因凝胶、普鲁卡因乳膏等。需在性行为前15-30分钟涂抹于龟头或冠状沟部位,使用后需清洗药物避免伴侣接触。注意局部可能产生麻木感,长期使用需警惕皮肤刺激反应。

3、磷酸二酯酶5抑制剂

对于合并勃起功能障碍的患者,可在医生指导下使用他达拉非、西地那非等药物。这类药物通过改善阴茎血流增强勃起硬度,间接帮助控制射精时间,但需注意心血管疾病患者禁用。

早泄的治疗需综合考虑生理和心理因素,药物治疗应配合行为训练如“停-动法”。建议患者避免自行购买药物,需在泌尿外科或男科医生指导下规范用药,定期复诊评估疗效。同时保持良好的作息习惯,适当进行盆底肌锻炼,伴侣双方加强沟通也有助于改善性生活质量。

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