放疗和化疗是两种不同的癌症治疗手段，主要区别在于治疗原理、作用范围和副作用等方面。放疗通过高能射线杀灭局部肿瘤细胞，化疗则利用药物抑制全身癌细胞生长。
1、治疗原理
放疗利用X射线、质子束等物理能量破坏癌细胞的DNA结构，使其失去增殖能力，属于局部治疗手段。化疗通过化学药物干扰癌细胞代谢或分裂过程，药物经血液循环作用于全身，可杀灭转移病灶。
2、作用范围
放疗主要针对特定解剖区域的肿瘤病灶，如头颈部肿瘤、乳腺癌术后放疗等。化疗药物可随血液到达全身各组织，适用于存在广泛转移风险的癌症类型，如白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤。
3、副作用差异
放疗引起的皮肤灼伤、黏膜炎等反应集中在照射区域，可能出现放射性肺炎等器官特异性损伤。化疗常见恶心呕吐、骨髓抑制等全身反应，部分药物会导致脱发或神经毒性，但不良反应范围更广泛。
患者治疗方案需根据肿瘤类型、分期及身体状况综合决定。部分癌症需要放化疗联合应用以增强疗效，建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗策略，治疗期间需定期复查血常规等指标。