大众养生网

粪便隐血试验阳性意味着什么?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

粪便隐血试验阳性通常提示消化道存在出血现象,可能由消化道出血、痔疮、胃溃疡、肠道肿瘤等原因引起,需结合其他检查明确诊断。

1、消化道出血

消化道出血是粪便隐血阳性的常见原因,可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病导致。这类出血可能伴随呕血、黑便等症状,需通过胃镜或肠镜明确出血位置。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物抑制胃酸,同时配合止血治疗。

2、痔疮

痔疮患者排便时肛周静脉破裂可能引起隐性出血,表现为粪便表面附着鲜红色血迹或擦拭时染血。此类出血量通常较少,可通过肛门指诊或镜检确诊。治疗时可使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏等药物缓解症状,严重者需考虑手术切除。

3、胃溃疡

胃黏膜损伤形成的溃疡面在受到胃酸刺激时可能渗血,导致隐血试验阳性。患者常伴有上腹疼痛、反酸等症状,可通过胃镜明确溃疡程度。治疗需联合使用铝碳酸镁、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂,以及克拉霉素、阿莫西林等抗生素根除幽门螺杆菌。

4、肠道肿瘤

结直肠癌或息肉表面血管破裂可能引起持续性隐性出血,患者可能伴有排便习惯改变、体重下降等表现。此时需进行肠镜检查并取活检明确性质,确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗方案。

若检测发现粪便隐血阳性,建议及时到消化内科就诊,完善胃肠镜、腹部CT等检查。避免自行服用阿司匹林等可能加重出血的药物,日常饮食需减少辛辣刺激食物摄入,注意观察排便颜色和性状变化。

推荐文章

推荐问答