血清ALT是丙氨酸氨基转移酶的简称，主要存在于肝细胞内，其正常参考值通常为7-40U/L。血清ALT水平升高可能提示肝脏损伤，常见原因包括肝炎、药物影响、脂肪肝等。
1、肝细胞损伤的敏感指标
丙氨酸氨基转移酶是肝细胞内的关键酶，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，ALT会释放入血液。临床上检测血清ALT浓度有助于评估肝细胞损伤程度，其升高程度与肝细胞破坏范围呈正相关。
2、正常参考值范围
不同检测机构的正常值可能略有差异，但通常健康成年人的ALT水平不超过40U/L。剧烈运动、妊娠期或检测前高脂饮食可能导致暂时性轻度升高，一般波动幅度不超过正常值上限的2倍。
3、异常升高的常见原因
病毒性肝炎患者ALT可升高至数百甚至上千单位；长期服用对乙酰氨基酚、抗结核药物或他汀类药物可能引起药物性肝损伤；非酒精性脂肪性肝病随着肝细胞脂肪变性程度加重，ALT也会逐渐上升。此外，胆道梗阻、自身免疫性肝病等也可导致ALT异常。
发现血清ALT升高应及时到消化内科或肝病科就诊，通过病毒学检查、影像学评估等明确病因。日常生活中需避免饮酒，谨慎使用具有肝毒性的药物，保持规律作息和均衡饮食。具体治疗方案需根据病因在医生指导下制定，切忌自行服用保肝药物。