男性秃顶可能与遗传因素、激素水平、不良生活习惯以及疾病因素等有关，建议及时就医明确具体原因。
1、遗传因素
男性秃顶多与家族遗传有关，尤其是雄激素性脱发，这类患者毛囊对双氢睾酮敏感，导致毛囊逐渐萎缩、毛发变细。通常从发际线后移或头顶头发稀疏开始，逐渐发展为秃顶。若直系亲属存在类似脱发情况，自身秃顶概率会明显增高。一般可遵医嘱使用非那雄胺片、米诺地尔酊等药物延缓进展，必要时可选择毛发移植术。
2、激素水平
男性体内雄激素水平过高时，睾酮经5α还原酶作用转化为双氢睾酮，该物质会抑制毛囊生长周期，导致头发脱落。这种情况常见于青春期后，可能伴随皮肤油脂分泌旺盛。治疗需在医生指导下口服非那雄胺片降低双氢睾酮浓度，或局部使用米诺地尔溶液刺激毛囊。甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能引发脱发，需检测激素水平后使用左甲状腺素钠片等药物治疗原发病。
3、不良生活习惯
长期熬夜会扰乱内分泌系统，影响毛囊营养供给；高脂饮食可能加重头皮油脂分泌，堵塞毛囊；精神压力过大会导致休止期脱发比例增加。这类脱发通常表现为头发逐渐稀疏，但毛囊未完全萎缩。改善作息、均衡饮食并配合酮康唑洗剂清洁头皮后，多数人脱发量可减少。必要时可联合口服维生素B族片、胱氨酸片等营养补充剂。
4、疾病因素
头癣等真菌感染会造成局部脱发斑块，需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物；斑秃属于自身免疫性疾病，可能出现圆形秃发区，可局部注射复方倍他米松注射液；系统性红斑狼疮等疾病也可能导致脱发，需使用醋酸泼尼松片等药物治疗原发病。这类疾病引起的秃顶常伴有头皮红肿、鳞屑或其他系统症状。
若出现明显发际线后移或头发持续稀疏，建议尽早就诊皮肤科。通过拉发试验、皮肤镜及激素检测明确病因后，医生会根据脱发类型制定治疗方案。日常生活中需避免频繁烫染、过度牵拉头发，洗头时水温不宜超过40℃。注意脱发超过三个月或伴有头皮异常时，需及时干预防止毛囊不可逆损伤。