生酮饮食作为一种高脂肪、低碳水化合物的饮食模式，通常用于治疗某些难治性癫痫、代谢性疾病以及代谢综合征等。其应用需严格遵循医生指导，并监测潜在风险。
1、难治性癫痫
生酮饮食最早用于儿童难治性癫痫的辅助治疗。通过模拟饥饿状态，促使机体产生酮体，可能抑制神经元异常放电。研究表明，约30%-50%的患儿癫痫发作频率可减少50%以上，尤其对葡萄糖转运蛋白1缺乏症等特定类型效果显著。
2、代谢性疾病
对于葡萄糖转运蛋白1缺乏症和丙酮酸脱氢酶缺乏症患者，生酮饮食能绕过葡萄糖代谢障碍，直接提供酮体作为能量来源。这类患者需长期维持血酮水平以支持脑功能，但需定期监测血脂、肝功能等指标。
3、代谢综合征
生酮饮食可能改善胰岛素抵抗、调节血脂异常，短期应用有助于2型糖尿病患者控制血糖。部分研究显示其可降低糖化血红蛋白0.3%-1.3%，但对长期心血管风险的影响仍需更多循证依据。
采用生酮饮食前需进行代谢评估，治疗过程中可能出现低血糖、便秘、肾结石等不良反应。建议在营养师和神经科医生共同监督下进行，定期复查血酮、电解质及代谢指标，避免自行长期实施导致营养失衡。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。