人格现实解体障碍通常指人格解体-现实解体障碍，属于分离性障碍的一种，患者可能对自身或周围环境产生不真实感。该障碍主要表现为人格解体、现实解体、情感麻木以及感知异常，常由心理压力、创伤事件等因素诱发。
1、人格解体
患者可能感觉与自己的身体或思想分离，例如认为自己的四肢不属于自己，或感觉像在观察自己的行为。这种体验可能持续数分钟至数小时，严重时影响日常活动能力。
2、现实解体
患者可能感觉周围环境变得模糊、虚假或扭曲，例如熟悉的房间突然显得陌生，或人群的声音听起来遥远而不真实。约60%的患者会同时出现人格解体和现实解体症状。
3、情感麻木
患者可能难以感受喜怒哀乐等情绪，对亲人情感反应减弱，甚至出现机械性完成日常任务的表现。这种情感隔离属于心理防御机制，可能持续数周至数月。
4、感知异常
部分患者可能出现时间感知错乱，例如感觉时间流逝变慢或加快，或出现似曾相识感。躯体感知异常可能表现为肢体麻木、痛觉迟钝等生理反应。
该障碍的诊断需排除癫痫、精神分裂症等器质性疾病，通常采用心理评估结合脑电图检查。治疗方面，认知行为疗法可帮助患者重建现实感知，必要时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀或喹硫平等药物。建议出现持续解离症状时及时至精神科就诊，早期干预有助于改善预后。