孩子心肌受损能否自愈需根据具体损伤程度而定。轻度心肌受损通常具有自愈倾向，但中重度损伤一般无法自行恢复，需及时就医治疗。
1、轻度心肌受损
若心肌损伤由病毒感染、短暂性心肌缺血等因素引起，且未造成明显心肌细胞坏死，通常可通过充分休息、营养支持等方式促进修复。例如病毒性心肌炎早期，在规范休息及对症治疗下，部分患儿心肌功能可逐渐恢复正常。
2、中重度心肌受损
当发生大面积心肌梗死、严重心肌炎或扩张型心肌病时，心肌细胞出现不可逆坏死或纤维化改变，此类器质性病变无法自行修复。此时需在医生指导下使用辅酶Q10片、磷酸肌酸钠注射液、维生素C片等改善心肌代谢，必要时需进行心脏介入或外科手术治疗。
3、原发病控制情况
若心肌损伤继发于川崎病、系统性红斑狼疮等全身性疾病，原发病的积极控制直接影响心肌修复效果。及时使用丙种球蛋白、甲泼尼龙片等药物控制原发病进展，可为心肌恢复创造有利条件。
日常需注意限制患儿剧烈运动，保证充足睡眠，给予富含优质蛋白和维生素的饮食。若出现心悸、胸闷、乏力等症状持续加重，应立即前往心血管专科就诊，通过心肌酶谱、心脏超声等检查评估病情，避免延误治疗时机。