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皮肤角质化是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤角质化可能是生理性原因所致,也可能与毛周角化症、鱼鳞病、维生素A缺乏症等疾病原因有关。常见诱因包括皮肤干燥、紫外线刺激或遗传因素,需结合具体情况进行判断。

1、生理性原因

长期处于干燥环境或频繁接触紫外线,可能导致皮肤表面角质层代谢异常。此时表皮细胞过度堆积会形成粗糙的触感,常伴随脱屑现象。日常加强保湿护理,使用含有神经酰胺的身体乳可改善症状。

2、毛周角化症

遗传因素导致的毛囊周围角质异常增厚,常见于上臂外侧及大腿前侧。皮损表现为针尖大小的丘疹,触摸有砂纸样粗糙感。可在医生指导下外用维A酸乳膏、水杨酸软膏或尿素软膏,配合果酸焕肤治疗。

3、鱼鳞病

基因突变引起的角化障碍性疾病,皮肤呈现鱼鳞状脱屑。冬季症状加重时可使用凡士林、甘油等封闭性保湿剂,急性期需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿达帕林凝胶。

4、维生素A缺乏症

长期饮食不均衡导致维生素A摄入不足,会影响上皮细胞正常角化过程。患者可能同时出现夜盲症、角膜干燥等症状。治疗需在医生指导下补充维生素A胶丸,日常增加动物肝脏、胡萝卜等食物摄入。

若排除环境因素后症状持续存在,建议及时到皮肤科就诊。通过皮肤镜检测、维生素水平测定等检查明确病因后,需严格遵医嘱进行规范治疗,避免自行抠抓或滥用去角质产品。

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