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补铁药物有哪些?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

补铁药物主要有硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等,食物可选择红肉、动物肝脏、菠菜等,但药物需在医生指导下使用。

1、硫酸亚铁

硫酸亚铁属于无机铁剂,是临床上常用的补铁药物,可直接补充人体所需的二价铁离子,适用于治疗缺铁性贫血。该药物能促进血红蛋白的合成,改善因铁缺乏引起的面色苍白、乏力等症状。部分患者服用后可能出现恶心、便秘等胃肠道反应,建议随餐服用以减轻不适。

2、右旋糖酐铁

该药物为注射用铁剂,适用于口服铁剂吸收障碍或需要快速补铁的患者,如严重贫血或胃肠道手术后人群。其通过静脉或肌肉注射直接进入血液循环,可快速提升血清铁蛋白水平。使用期间需监测过敏反应,注射部位可能出现疼痛或色素沉着。

3、琥珀酸亚铁

琥珀酸亚铁属于有机铁剂,相较于传统铁剂具有更高的生物利用度,对胃肠道刺激较小。其以螯合形式存在,能在十二指肠以主动运输方式吸收,适合妊娠期贫血患者及慢性肾病患者。服用时需避免与浓茶、咖啡同服,以免影响铁的吸收率。

日常补铁可适当增加富含血红素铁的动物性食物,如牛肉、猪肝等,同时搭配富含维生素C的柑橘类水果促进非血红素铁吸收。若出现贫血症状,建议先进行血常规和血清铁蛋白检测,明确缺铁程度后在医生指导下选择合适剂型,避免自行补铁导致铁过载。治疗期间需定期复查血红蛋白水平,调整用药方案。

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