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艾滋病患者会发烧吗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者可能会出现发热症状,但并非所有患者都会持续发热。发热的发生与感染阶段及免疫状态密切相关,需结合具体病情进行分析。

1、急性感染期

部分患者在感染HIV病毒2-4周后进入急性期,此时病毒大量复制引发免疫反应,可能出现持续1-2周的发热,体温可达38-40℃,常伴随咽痛、淋巴结肿大、皮疹等流感样症状。这种发热具有自限性,通常在数周内自行缓解。

2、无症状潜伏期

此阶段病毒复制处于低水平状态,患者可能持续6-8年无明显症状,通常不会出现发热等临床表现。但CD4+T淋巴细胞数量会缓慢下降,免疫系统逐渐受损。

3、艾滋病期

当CD4+T细胞计数低于200个/μL时,患者免疫系统严重受损,可能因机会性感染出现反复发热。常见引发发热的感染包括肺孢子菌肺炎、结核分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染等,发热可能持续数周且对抗生素治疗反应不佳,体温常波动在38.5-39.5℃之间。

艾滋病患者出现发热应及时进行血常规、病原体检测和免疫功能评估。治疗需针对具体病因,如确诊肺孢子菌肺炎可使用复方磺胺甲噁唑,结核感染需规范抗结核治疗。日常应加强营养支持,保持环境清洁,避免接触感染源,并严格遵医嘱进行抗病毒治疗。

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