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拉肚子像拉水一样怎么办?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子像拉水一样可能与急性胃肠炎、细菌性痢疾、食物中毒等疾病有关,可通过补液治疗、饮食调整、药物治疗、对因治疗以及及时就医等方式改善症状。建议患者及时明确病因,避免自行用药。

1、补液治疗

腹泻严重时容易导致脱水和电解质紊乱,需及时补充水分及电解质。可遵医嘱口服补液盐或饮用淡盐水,避免饮用含糖量高的饮料。若无法经口摄入,可能需要静脉输液治疗。

2、饮食调整

发病期间需选择低脂、低纤维的流质或半流质食物,如米汤、米粥、软面条等,避免生冷、辛辣或高乳糖类食物。症状缓解后逐渐过渡至正常饮食,但需注意少食多餐。

3、药物治疗

若腹泻频繁,可遵医嘱使用蒙脱石散吸附肠道毒素,或口服洛哌丁胺减少肠蠕动。细菌感染引起的腹泻需使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,益生菌制剂如双歧杆菌可调节肠道菌群。

4、对因治疗

细菌性肠炎需根据药敏结果选择敏感抗生素;病毒感染引起的腹泻以对症处理为主;寄生虫感染需服用阿苯达唑等驱虫药。若为炎症性肠病等慢性疾病引起,需使用氨基水杨酸制剂控制病情。

5、及时就医

若腹泻持续超过3天,伴随高热、脓血便、剧烈腹痛或意识模糊,可能提示严重感染或并发症,需立即就诊完善血常规、粪便培养等检查,必要时住院进行抗感染或支持治疗。

发病期间需注意手部卫生及餐具消毒,避免与他人共用餐具。日常避免食用未煮熟的海鲜或隔夜食物,冰箱内食物需充分加热。用药期间若出现皮疹、水肿等过敏反应或症状加重,应及时停药并就医复查。

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