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带状疱疹后遗神经痛是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,可能与神经损伤、炎症反应、病毒潜伏以及免疫力低下等因素有关。该症状主要表现为皮疹消退后仍存在持续性疼痛,建议及时就医明确病因。

1、神经损伤

水痘-带状疱疹病毒可沿神经纤维扩散,导致神经节和周围神经发生炎症性损伤。受损神经的异常放电可能引起烧灼样、针刺样疼痛,部分患者可能出现皮肤触觉过敏现象。

2、炎症反应

病毒激活后会引发局部组织炎症反应,导致神经周围产生大量炎性介质。这些物质可能刺激神经末梢,加剧疼痛信号的传递,形成持续性神经病理性疼痛。

3、病毒潜伏

部分病毒可能潜伏在感觉神经节中持续复制,未被彻底清除的病毒颗粒会对神经细胞造成持续性刺激。这种长期刺激可能导致神经功能紊乱,增加后遗神经痛的发生概率。

4、免疫力低下

老年患者或存在糖尿病、肿瘤等基础疾病者,机体免疫功能通常较弱。免疫力下降会延长病毒清除时间,增加神经修复难度,进而导致疼痛迁延不愈。

出现持续性神经痛建议及时到疼痛科或神经内科就诊,临床常采用普瑞巴林、加巴喷丁等药物配合物理治疗。治疗期间需避免抓挠患处,保持规律作息有助于促进神经修复。

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