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泪阜肿大应如何处理?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

泪阜肿大需要根据具体病因进行针对性处理,常见方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。若伴随明显红肿、疼痛或视力影响,建议及时就医明确诊断。

1、药物治疗

细菌感染引起的肿大可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药水;过敏因素可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。若存在急性炎症反应,短期局部使用氟米龙滴眼液等激素类药物可缓解症状,但需严格在医生指导下使用,避免自行长期用药。

2、物理治疗

早期红肿明显时可用清洁纱布包裹冰袋冷敷,每次10分钟,每日2次,减轻组织渗出。若病程超过48小时且无化脓倾向,可改为热敷促进血液循环,加速炎症吸收。日常需注意眼部卫生,避免揉眼或佩戴隐形眼镜,防止继发感染。

3、手术治疗

对于反复发作的囊肿或肉芽肿增生,需在局麻下行泪阜肿物切除术。若合并泪道阻塞或慢性泪囊炎,可能需同时进行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术。术后需使用抗生素眼膏预防感染,并定期复查观察恢复情况。

出现泪阜肿大时应避免自行挤压或挑破肿物,以免引发眶周蜂窝织炎等严重并发症。建议及时至眼科进行裂隙灯检查、泪道冲洗等明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药,若用药后出现眼压升高、视力模糊等异常情况需立即停药并复诊。

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