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女性尿酸高是什么原因?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

女性尿酸高的原因可能与饮食因素、尿酸代谢异常、肾脏排泄减少以及药物因素等有关,建议及时就医明确具体诱因。

1、饮食因素

长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉以及酒精类饮品,可能导致体内嘌呤代谢增加,尿酸生成过多。此外,过量饮用含果糖的饮料也可能抑制尿酸排泄,造成血尿酸水平升高。

2、尿酸代谢异常

部分患者存在嘌呤代谢酶缺陷,如黄嘌呤氧化酶活性过高,会导致尿酸合成增加。遗传性代谢疾病如Lesch-Nyhan综合征(罕见病)也可能引起尿酸代谢紊乱,但此类情况发生率较低。

3、肾脏排泄减少

慢性肾脏疾病、高血压肾病等肾功能受损情况会导致肾小球滤过率下降,尿酸排泄能力降低。约90%的高尿酸血症患者存在肾脏尿酸排泄障碍,这与尿酸盐转运蛋白功能异常密切相关。

4、药物因素

长期使用利尿剂(如氢氯噻嗪)、抗结核药物(如吡嗪酰胺)、小剂量阿司匹林等,可能干扰肾小管对尿酸的排泄功能。化疗药物导致细胞大量分解时,也会产生过多尿酸。

建议日常减少高嘌呤食物摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。若发现血尿酸持续高于360μmol/L,需到风湿免疫科或内分泌科就诊,通过肾功能、尿常规、尿酸排泄率等检查明确病因,避免自行服用降尿酸药物。备孕或妊娠期女性出现尿酸升高时,需特别注意药物选择安全性。

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