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溃疡是什么?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

溃疡是指皮肤或黏膜表面发生的局部缺损或溃烂性病变,常见于口腔、消化道、皮肤等部位。根据发生部位和病因不同,溃疡可分为多种类型,通常表现为局部疼痛、红肿、渗液等症状。

1、口腔黏膜溃疡

口腔溃疡是最常见的类型,多由机械损伤(如咬伤)、维生素B缺乏或免疫功能异常引起。典型表现为圆形或椭圆形浅表糜烂,边缘红肿,中央呈黄白色,常伴明显灼痛感,影响进食和言语。一般7-10天可自愈,严重时可使用西瓜霜喷剂、复方氯己定含漱液等辅助治疗。

2、消化道溃疡

胃溃疡和十二指肠溃疡多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染或药物刺激(如阿司匹林)相关。患者常出现规律性上腹痛、反酸、嗳气等症状,严重时可并发消化道出血。临床常采用奥美拉唑、铝碳酸镁片等抑酸剂,配合阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行联合治疗。

3、皮肤溃疡

多由外伤感染、静脉曲张或糖尿病并发症导致,表现为皮肤组织缺损伴渗出、结痂。下肢静脉性溃疡常伴随皮肤色素沉着和水肿,糖尿病足溃疡则易继发细菌感染。治疗需清创消毒,使用生长因子凝胶促进愈合,并配合弹力绷带改善血液循环。

日常应注意保持溃疡部位清洁,避免刺激性食物或药物。反复发作、超过2周未愈或伴随发热、出血的溃疡,应及时到消化内科、皮肤科等专科就诊,通过胃镜、病理检查等手段明确病因。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行使用偏方加重病情。

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