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手腕疼痛是怎么回事?

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

手腕疼痛可能是生理性原因所致,也可能与腱鞘炎、关节炎、骨折等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

手腕长时间重复某个动作或过度用力,可能导致局部肌肉、肌腱劳损,引起疼痛。这种情况通常在适当休息、热敷或按摩后会逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。例如频繁使用鼠标、长时间提重物等行为容易诱发。

2、腱鞘炎

手腕部位腱鞘发生炎症时,会出现局部红肿、压痛和活动受限。患者常感觉手腕屈伸时疼痛加剧,严重时可能出现弹响。一般可以遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药治疗,必要时需进行腱鞘切开减压术。

3、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎累及腕关节时,晨起会出现关节僵硬感,疼痛呈持续性,可能伴随关节肿胀变形。通常需要联合使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合双氯芬酸钠凝胶等外用止痛药物缓解症状。

4、骨折

手腕受到外力撞击或跌倒时手掌撑地,可能导致桡骨远端骨折。表现为剧烈疼痛、局部淤血和腕关节畸形,X线检查可明确诊断。需通过手法复位石膏固定治疗,严重移位者需进行切开复位内固定手术。

若手腕疼痛持续超过3天未缓解,或伴随肿胀、活动障碍等症状,建议及时到骨科就诊。日常生活中应注意避免手腕过度负重,使用护腕保护关节,进行抓握训练时可配合热敷促进血液循环。

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