弱精症可能与感染因素、内分泌异常、精索静脉曲张等原因有关，需及时就医明确病因。若长期存在精子活力下降，建议完善精液常规、激素水平等检查，以便对因治疗。
1、感染因素
生殖系统感染如前列腺炎、附睾炎等可能导致精浆成分改变，病原体产生的炎性物质会影响精子活力。患者可能伴随尿频、尿痛、局部肿胀等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素控制感染，同时配合多西环素等药物改善炎症。
2、内分泌异常
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会导致睾酮水平降低，影响精子生成与成熟。患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等表现。通常需在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等药物调节激素水平，促进生精功能恢复。
3、精索静脉曲张
精索蔓状静脉丛回流受阻会引起睾丸局部温度升高，活性氧堆积导致精子DNA损伤。患者常有阴囊坠胀感，久站后症状加重。轻度可口服迈之灵片、地奥司明片等改善循环，中重度需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，术后配合七叶皂苷钠片促进恢复。
日常应避免长时间泡温泉、穿紧身裤等高温环境，减少烟酒摄入。备孕期间需定期复查精液质量，若药物治疗3-6个月未改善，可考虑辅助生殖技术。用药期间出现头晕、恶心等不良反应应及时复诊调整方案。