醋对胃是否有伤害需要根据具体情况判断。适量食用稀释的食醋通常不会对健康人群的胃造成明显伤害，但过量摄入或直接饮用高浓度醋可能刺激胃黏膜。存在胃部疾病的人群更需注意控制摄入量。
对于健康人群而言，适量食用醋作为调味品一般不会引发胃部不适。醋中的乙酸可促进胃酸分泌，辅助食物消化，这种情况下每日摄入15-30ml稀释醋通常不会损伤胃黏膜。但直接饮用未稀释的醋或单次摄入超过50ml，可能引起胃部烧灼感、反酸等刺激性反应。
胃病患者需要特别注意控制醋的摄入。胃食管反流病患者摄入醋可能加重反酸症状，胃炎或胃溃疡患者食用后可能刺激病变部位引发疼痛。临床观察显示，约60%的慢性胃炎患者在食用醋后出现胃部不适加重的情况。
日常食用建议将醋稀释后拌入凉菜或蘸食，避免空腹直接饮用。若出现持续性胃痛、反酸或灼热感，应及时到消化内科就诊。胃病患者在医生指导下进行饮食调整，必要时配合奥美拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。