隐球菌性脑膜炎的临床表现主要包括头痛、发热、恶心呕吐、颈项强直以及神经精神症状等，具体表现因人而异。以下为具体分析：
1、头痛
头痛是隐球菌性脑膜炎最常见的症状，通常表现为持续性胀痛或钝痛，可能伴随颅内压增高。随着病情进展，头痛可能逐渐加重，活动或咳嗽时症状加剧。
2、发热
患者可能出现不规则发热，体温可波动在38℃-40℃之间。发热通常与颅内感染引起的炎症反应相关，部分患者可能伴有畏寒或出汗。
3、恶心呕吐
由于颅内压升高刺激呕吐中枢，患者常出现喷射状呕吐，且呕吐后头痛可能短暂缓解。此类症状与进食无关，可能伴随食欲减退。
4、颈项强直
这是脑膜刺激征的典型表现，患者颈部肌肉僵硬，被动屈颈时阻力明显增大。部分患者可能出现凯尔尼格征或布鲁津斯基征阳性等体征。
5、神经精神症状
随着病情进展，可能出现意识模糊、嗜睡、烦躁或记忆力减退等表现。严重者可能出现抽搐、视力障碍或肢体瘫痪等神经系统损害症状。
若出现上述症状，尤其是长期头痛伴发热，建议及时到神经内科就诊。确诊需通过脑脊液墨汁染色、真菌培养等检查，早期规范抗真菌治疗可改善预后，具体用药方案需严格遵循医嘱。