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室颤发生时有哪些症状?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

室颤发作时通常会出现意识丧失、抽搐、呼吸停止、心音消失以及瞳孔散大等症状,需要立即进行急救。室颤是一种致命性心律失常,可导致心脏骤停和循环衰竭。

1、意识丧失

室颤发生后,由于心脏无法有效泵血,大脑供血急剧减少,患者在数秒内会丧失意识,对外界刺激无反应。此时患者可能出现突然晕倒且无法唤醒的情况。

2、抽搐

部分患者在意识丧失初期会出现全身或局部肌肉抽搐,表现为四肢强直或阵挛性抽动。这是由于脑部缺氧引发的异常电活动所致,通常持续数秒至数十秒。

3、呼吸停止

室颤导致全身供氧中断后,呼吸中枢功能受到抑制,患者会出现呼吸减弱直至完全停止。此时可见胸廓无起伏运动,口鼻无气流通过。

4、心音消失

通过听诊器检查时,无法闻及心脏搏动产生的心音。触诊颈动脉、股动脉等大血管也无搏动,这是心脏泵血功能丧失的直接表现。

5、瞳孔散大

随着脑缺氧时间延长,患者在发病1-2分钟后会出现双侧瞳孔散大且对光反射消失,提示已经发生严重脑缺氧损伤。

若发现患者出现上述症状,需立即拨打急救电话并开始心肺复苏。尽早使用自动体外除颤器进行电击除颤是抢救成功的关键,同时持续进行胸外按压直至专业医疗人员到达。及时有效的急救措施能显著提高室颤患者的存活率。

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