睾丸一前一后可能是正常的生理现象,但也可能与精索静脉曲张、睾丸炎、隐睾症或睾丸扭转等疾病有关。若伴随疼痛、肿胀等症状,建议及时就医明确原因。
1、生理性不对称
大多数男性两侧睾丸位置存在轻微不对称,通常右侧略高于左侧,这是解剖结构差异导致的正常现象。日常活动时睾丸位置可能出现暂时性变化,若无肿胀、疼痛等异常表现则无需特殊处理。
2、精索静脉曲张
左侧精索静脉因解剖特点易发生血液回流障碍,导致阴囊坠胀感、睾丸位置异常。患者可观察到阴囊表面蚯蚓状静脉团,严重时需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善循环,或进行腹腔镜高位结扎术。
3、睾丸炎或附睾炎
细菌感染可能引发睾丸肿胀、触痛及位置改变,常伴随发热、尿频等症状。确诊后需应用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。
4、隐睾症
单侧睾丸未降入阴囊时,可表现为阴囊空虚合并位置偏移。这种情况需在2岁前通过睾丸固定术治疗,成年未治疗者需定期监测以防癌变。
5、睾丸扭转
剧烈运动后突发睾丸剧痛、位置上移属于急症,需在6小时内通过手法复位或手术复位,否则可能导致睾丸缺血坏死。超声检查可明确诊断,确诊后应立即干预。
出现睾丸位置异常时,建议避免剧烈运动并观察24小时。若出现持续疼痛、阴囊红肿或发热,需立即到泌尿外科就诊。日常生活中注意保持阴部清洁干燥,穿着宽松透气的内裤,避免长时间骑自行车或久坐压迫睾丸。