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头晕血压低应挂哪个科室?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕伴随血压低通常需要根据具体病因选择科室,一般可优先考虑神经内科、心血管内科或内分泌科。实际就诊时还需结合其他症状和病史进行综合判断。

1、神经内科

若头晕伴随头痛、肢体麻木或平衡障碍,可能与脑供血不足、前庭功能障碍等神经系统问题相关。神经内科可进行头颅CT、MRI及前庭功能检查,排除脑梗死、耳石症等疾病。例如短暂性脑缺血发作常表现为突发眩晕和血压波动。

2、心血管内科

体位性低血压、心律失常或心力衰竭等心血管疾病可能导致脑灌注不足引发头晕。该科室可通过24小时动态血压监测、心电图和心脏超声等检查,评估是否存在窦性心动过缓、房室传导阻滞等心脏传导异常,以及排查心肌病等器质性病变。

3、内分泌科

继发性低血压可能由肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能低下或糖尿病自主神经病变引起。需进行皮质醇节律检测、甲状腺功能五项及血糖监测,如确诊艾迪生病需要激素替代治疗,甲状腺功能减退需补充甲状腺素。

就诊前建议测量不同体位血压变化,记录头晕发作时的伴随症状如心悸、出汗等情况。若出现意识模糊、持续呕吐等危急症状,应立即到急诊科就诊。医院导医台可根据患者主诉提供更精准的分诊建议,必要时可能需多学科联合诊疗。

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