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嗜睡症的症状有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嗜睡症的主要症状包括白天过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪、幻觉以及夜间睡眠紊乱等,具体表现因人而异。若出现相关症状建议及时就医检查。

1、白天过度嗜睡

这是嗜睡症的核心症状,患者即使在充足夜间睡眠后,白天仍会反复出现不可抗拒的入睡倾向。可能表现为开会、驾驶或与人交谈时突然陷入短暂睡眠,每次持续数秒至数分钟,醒后感到短暂清醒。

2、猝倒

约70%患者会出现突发性肌张力丧失,表现为头部下垂、膝盖弯曲或突然跌倒。这些发作通常由强烈情绪如大笑、愤怒诱发,持续时间一般不超过2分钟,发作时意识保持清醒。

3、睡眠瘫痪

约25%-50%患者在入睡或觉醒时出现数秒至数分钟的身体无法移动现象,常伴有强烈的恐惧感。这种暂时性运动障碍可能与快速眼动睡眠期调节异常有关。

4、幻觉

30%-60%患者会在入睡前或觉醒时出现生动逼真的幻视或幻听,内容多为日常场景或恐怖画面。这些幻觉属于入睡前幻觉或醒后幻觉,持续时间通常不超过10分钟。

5、夜间睡眠紊乱

约50%患者伴有夜间睡眠片段化,表现为频繁觉醒、多梦或睡眠呼吸暂停。部分患者可能出现睡眠周期紊乱,出现夜间失眠与白天嗜睡交替的情况。

若出现上述症状,建议记录睡眠日记并尽早就诊神经内科。诊断需结合多导睡眠监测、多次睡眠潜伏期试验等检查,部分患者需进行脑脊液下丘脑分泌素检测。日常应注意保持规律作息,避免情绪剧烈波动,必要时在医生指导下使用中枢神经兴奋剂治疗。

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