小三阳是指乙型肝炎病毒感染者血清学检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项同时呈阳性的状态。它并非独立的疾病,而是反映乙肝病毒感染后的免疫状态,通常提示病毒复制活跃性较低,但并不能完全排除肝损伤的可能。
小三阳的形成与乙肝病毒感染后人体免疫系统对病毒的反应有关。当病毒进入人体后,免疫系统会逐渐产生抗体,e抗体的出现通常表示病毒复制减弱,传染性降低。但部分小三阳患者仍可能存在低水平病毒复制,甚至伴随肝脏炎症或纤维化。临床上需结合肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标综合判断病情活动性。
小三阳患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声等检查。日常生活中需避免饮酒、滥用药物,保持规律作息和均衡饮食。若出现病毒复制活跃或肝损伤证据,应在医生指导下考虑抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。切勿自行停药或调整治疗方案,以免诱发病毒反弹或耐药。